S Afr Med J 1993 Haziran;83(6):391-4
Gönüllü olarak ölüm orucuna
girmiş mahkumlara ilişkin klinik ve biokimyasal gözlemler
Kalk WJ, Felix M, Snoey ER,
Veriawa Y
Ulusal Tıp ve Diş Hekimliği
Derneği Mülteciler Hizmeti, Withwatersrand Üniversitesi, Johannesburg.
1989 yılında 6-24 gündür açlık
grevinde bulunan 33 siyasi mahkum Johannesburg’ta iki hastaneye kabul edildi. Bu
nahkumlar hiç bir biçimde yargılanmadan 4-32 ay arası alıkonulmuşlardı. Klinik
karar verme süreçlerine hastanın her düzeyde bütünüyle katılımı ilkesine riyaet
ederek kusursuz bir doktor- hasta ilişkisi kurulmuş, hastanın bakımında polisin müdahelesi
reddedilmiş ve hastanın tekrar cezaevine gönderilmesi talepleri geri çevrilmiştir.
Hastalarda görülen baskın semptomlar depresyon ve karın ağrılarıydı. 6 zayıf (Lean) hastada beklenenin aksine ön hızlı kilo
kaybı dönemi gözlenmemiştir. Hastaneye
getirilmeden önce , bir çok mahkum yetersiz sıvı alımı ve susuzluk hissinin
kaybolması sebebiyle dehidrete olmuştur. Serum kreatinine konsantrasyonu serum ure seviyesine göre dehidratasyonun daha iyi bir
göstergesiydi. Hastaların üçte birinde hafif düzeyde hiponatrami görülmüş. 6-27 gündür
ölüm orucunda bulunan hastaları tekrar besleme süreci, seyreltik laktossuz bir dietle
başlatılmış ve bu süreçte herhangi bir komplikasyon görülmemiştir. Ölüm
orucunda bulunan hastaların yakın klinik takibi elzemdir ve mahkumlarda %10 kilo kaybı
gözlendiği sırada hastaneye gelmek üzere ikna edilmelidir. Mahkumların sağlık
bakımları polis ve cezaevi hizmetlerinden bağımsız olan profesyoneller tarafından
sağlanır.
Yorumlar için bkz.: S Afr Med J
1993 Jun;83(6):380-1
PMID: 8211454, UI: 94024308
|