Başta 1219 sayılı kanun olmak üzere sağlıkla ilgili
yasaların çoğunda değişiklik yaparak hekimlerin ve sağlık çalışanlarının
özlük-ekonomik haklarını geriye götüren ve halkın sağlık hakkına darbe indiren
“torba yasa” kabul edildi.
BAZI KANUN VE KANUN HÜKMÜNDE KARARNAMELERDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR KANUN
Kanun No.
5581 Kabul Tarihi
: 15/2/2007
MADDE
1-
7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununa
aşağıdaki ek maddeler eklenmiştir.
"Zorunlu malî sorumluluk sigortası
EK MADDE 9- Tıbbî hizmetlerden kaynaklanan
her türlü tazminat taleplerinin karşılanmasını teminen;
a) Serbest
olarak mesleğini icra eden tabipler kendileri için,
b) Personelin
katkısıyla elde edilen döner sermaye gelirlerinden personele ödeme
yapılan kamuya ait döner sermayeli sağlık kurum ve kuruluşları
ile özel hukuk kişilerine ait sağlık kurum ve kuruluşları çalıştırdıkları
tabipler için,
zorunlu
malî sorumluluk sigortası yaptırmak zorundadır.
(b) bendi
kapsamındaki kamu kurum ve kuruluşlarında görev yapan tabipler
için çalıştıkları kurum ve kuruluşça yaptırılan sigorta, ilgili tabibin
mesleğini serbest olarak icra etmesi hâlini kapsamaz.
Sağlık
kurum ve kuruluşlarında çalışan tabiplerin zorunlu malî sorumluluk
sigortasının yaptırılmasından, ilgilinin çalıştığı sağlık kurum
ve kuruluşunun amiri birinci derecede sorumludur.
Bu Kanunla
getirilen zorunlu sigorta kapsamındaki bilfiil veya hâl sebebi
ile sigorta yaptıranın tazminata mahkûm edilmesi hâlinde; sigorta yapan,
zorunlu malî sorumluluk sigortasında öngörülen sınırlar içinde tazminatı
doğrudan zarar görene öder.
Sigorta
primleri ve tarifeler
EK MADDE
10- Kamuya ait döner sermayeli sağlık
kurum ve kuruluşlarında görev yapan tabiplerin bu Kanun ile getirilen
zorunlu malî sorumluluk sigortası primlerinin yüzde ellisi kurum
ve kuruluşa ait döner sermaye gelirlerinden; yüzde ellisi ise bizzat
sigortalının döner sermaye ek ödemesi payından karşılanır. Askerî
sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli tabiplere döner sermayeden ek ödeme
yapılıncaya kadar primlerinin tamamı, döner sermayeden karşılanır.
Kamu kurum
ve kuruluşları dışındaki kurum ve kuruluşlarca istihdam edilen
tabiplerin sigorta primleri istihdam eden veya işverence karşılanır.
Bu maddenin birinci fıkrasındaki yüzde ellilik pay ve üçüncü fıkrasındaki
hâl istisna olmak üzere, sigortalılar için ödenen sigorta primi hiçbir
isim altında ve hiçbir şekilde sigortalının maaş ve sair malî haklarından
kesilemez, bu yolda hüküm ihtiva eden sözleşme yapılamaz.
Bir tabibin
kusuru sebebiyle, o tabip için emsallerine
göre daha yüksek prim ödenmesi hâlinde, aradaki fark ilgili tabibin
döner sermaye gelirinden kesilmek suretiyle karşılanır.
Zorunlu
malî sorumluluk sigortasına ilişkin genel şartlar Hazine Müsteşarlığınca,
tarife ve talimatlar ise Hazine Müsteşarlığının bağlı olduğu Bakanlıkça,
Sağlık Bakanlığının görüşü alınarak belirlenir ve Resmî Gazetede
yayımlanır.
Sigorta yapma yetkisi
EK MADDE 11- Bu Kanun ile getirilen zorunlu malî sorumluluk
sigortası, Hazine Müsteşarlığının bağlı olduğu Bakanlıkça ilgili
dalda ruhsat verilmiş sigorta şirketleri tarafından yapılır.
Sağlık Bakanlığı, kamuda görevli
tabiplerin en uygun şartlarda sigortalanabilmesini teminen, birinci
fıkrada belirtilen sigorta şirketleri arasından prim ve teminat
kapsamı bakımından en uygun taahhütte bulunan bir veya birden fazla
sigorta şirketini bir yıllık süre ile yetkili kılmak için kamu ihale
mevzuatına göre ihaleye çıkabilir. Bu durumda,
kamuda çalışan tabiplerin zorunlu malî sorumluluk sigortası, sadece
bu ihale neticesinde tespit olunacak sigorta şirketince yapılabilir.
Para cezası
EK MADDE
12- Bu Kanunda öngörülen zorunlu malî sorumluluk sigortasını; kendileri
yaptırmak zorunda oldukları hâlde yaptırmayan tabiplere ve çalıştırdıkları
tabipleri sigorta ettirmek zorunda olanlardan, bu sigortayı yaptırmayanlara
sigorta yaptırmadığı süre için ödemesi gereken primin beş katı
idarî para cezası verilir. Bu para cezası, 30/3/2005 tarihli ve 5326
sayılı Kabahatler Kanunundaki usûl ve esaslara tâbidir.
Kamu kurum
ve kuruluşlarında, sigorta yaptırılmamasından dolayı verilen
idarî para cezasından o kurum ve kuruluşun amiri şahsen sorumludur."
MADDE 2- Sağlık
Hizmetleri Temel Kanununun ek 1 inci maddesinin ikinci fıkrası
aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve bu fıkradan sonra gelmek üzere
maddeye aşağıdaki fıkralar eklenmiştir.
"Klinik
şefi, klinik şef yardımcısı, başasistan ve asistan kadrolarına,
açıktan atama izni alınmaksızın ilgili mevzuatı çerçevesinde atama
yapılır. Şef ve şef yardımcılığı sınavı, Sağlık Bakanlığınca yılda bir
yapılır. Bu sınava, tıpta uzmanlık unvanını kazanmış, orijinal bilimsel
araştırma ve yayınlar yapmış ve Üniversitelerarası Kurulca merkezî sistemle
hazırlanacak bir yabancı dil imtihanını başarmış bulunan adaylar, gerekli belge
ve yayınlar ile birlikte uzmanlık alanını bildirerek başvururlar. Bakanlık,
uzmanlık alanlarını dikkate alarak üç veya beş kişilik jüri teşkil eder. Bu
jüri yayınları inceleyip adayı sözlü ve gerektiğinde ayrıca uygulamalı sınava
tâbi tutar ve başarılı olanlara, ilgili uzmanlık alanında şef veya şef
yardımcılığı sınavı başarı belgesi verir.
Bir
eğitim ve araştırma hastanesi biriminde açık bulunan şeflik veya şef
yardımcılığı kadrosu, Sağlık Bakanlığınca, isteklilerin başvurması için ilan
edilir. Şef veya şef yardımcılığı sınavı başarı belgesi bulunanlar ile profesör
veya doçent olan adaylar ilan edilen kadroya müracaat ederler. Bakanlık
tarafından, adayların bilimsel ve eğitim yeterliliklerini incelemek üzere, en
az biri atama yapılacak eğitim ve araştırma hastanesi dışından olmak üzere üç
profesör veya şef tespit edilir. Bu profesör veya şefler, adaylar hakkında ayrı
ayrı mütalaalarını Bakanlığa bildirirler. Bu mütalaaların Bakan, Müsteşar, Sağlık
Eğitimi Genel Müdürü, Tedavi Hizmetleri Genel Müdürü ve Personel Genel
Müdürünün birlikte değerlendirmesi sonucunda atama yapılır.
Kalkınmada öncelikli illerde bulunan
eğitim ve araştırma hastanelerinde ilan edilen şef kadrolarına en az fiilen beş
yıl şef yardımcısı olarak çalışmış olanların başvurularında sınav şartı
aranmaz. Bu kişiler atandığı kadroda beş yıl fiilen çalışmadan kalkınmada
öncelikli iller dışındaki illerin şef kadrolarına atanamazlar.
Yapılacak klinik şef ve şef
yardımcılığı sınavı ile başasistanlık sınavlarına ilişkin usûl ve esaslar
Bakanlık tarafından hazırlanan ve bu Kanunun yayımı tarihinden itibaren üç ay
içinde yürürlüğe konulan yönetmelikle belirlenir.
Servis ve laboratuvar şefleri veya
şef yardımcıları ile tıp alanında doçent veya profesör tabipler eğitim
ve araştırma hastanelerine; uzman tabipler veya tıp alanında doktora
yapmış tabipler veyahut hukuk, kamu yönetimi, iktisat, işletme ve
sağlık yönetimi alanlarında lisans, yüksek lisans veya doktora eğitimi
almış tabipler diğer hastanelere baştabip olarak atanabilirler."
MADDE
3-
Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun ek 5 inci maddesine aşağıdaki fıkra
eklenmişir.
"Devlet hizmeti yükümlülüğünü yapmakta
olan personel, bulundukları ilde sözleşmeli aile hekimi olarak çalışabilirler
veya ihtiyaç halinde aile hekimliği uygulamaları için görevlendirilebilirler. Bu
personelin aile hekimliğinde geçen süreleri Devlet hizmeti yükümlülüğünden
sayılır. Aile hekimliği uygulamasına geçilen yerlerde bu uygulamadan
kaynaklanan nedenlerle birinci basamak sağlık kuruluşlarında görev yapan Devlet
hizmeti yükümlüsü personelin il içinde görev yeri değiştirilebilir."
MADDE
4- 31/12/1980
tarihli ve 2368 sayılı Sağlık Personelinin Tazminat ve Çalışma
Esaslarına Dair Kanunun 2 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
"MADDE 2- Kamu sağlık hizmetlerinde çalışan personelin haftalık kanunî çalışma süresi
45 saat, 4 üncü maddede tanınmış olan haktan yararlananlar için ise
40 saattir. Personelin günlük çalışma saatleri,
657 ve 926 sayılı kanunlardaki hükümlere göre tespit edilir. Ancak,
bu personelden iyonlaştırıcı radyasyon ile teşhis, tedavi veya
araştırmanın yapıldığı yerler ile bu iş veya işlemlerde çalışan
personel, Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikte
belirlenen radyasyon dozu limitleri içinde çalıştırılabilir."
MADDE 5- 2368 sayılı
Kanunun 4 üncü maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
"MADDE
4- 1 inci madde kapsamına giren personelden, özel kanunlarına göre
meslek ve sanatlarını serbest olarak icra etme hak ve yetkisine sahip
olanlar istedikleri takdirde 1 inci maddede öngörülen tazminat
hakkından yararlanmamak şartı ile mesai saatleri dışında serbest
olarak çalışabilirler. Bunlara iş güçlüğü, iş riski ve teminindeki
güçlük zamları veya bu mahiyetteki zamlar ödenmez. Ancak, il sağlık
müdürlüğü ve başhekimlik görevini yürütenler serbest olarak çalışamazlar.
Askerî sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan başhekimler serbest
çalışma yasağına tâbi değildir."
MADDE 6-
11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının
Tarzı İcrasına Dair Kanunun 1 inci maddesindeki "ve Türk bulunmak"
ibaresi madde metninden çıkarılmıştır.
MADDE
7-1219
sayılı Kanunun 3 üncü maddesine
ikinci fıkrasından sonra gelmek üzere aşağıdaki fıkra eklenmiştir.
"Anestezi teknisyenleri; anestezi
uzmanı veya bunun bulunmadığı hâllerde ameliyatı yapan ilgili uzmanın
gözetiminde ve direktiflerine uygun olarak anestezi iş ve işlemlerini
yaparlar."
MADDE
8- 1219
sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci cümlesindeki "izinli
Türk hekimlerinin" ibaresi "mezun hekimlerin" olarak değiştirilmiştir.
MADDE
9-
1219 sayılı Kanunun 9 uncu maddesi
aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
"MADDE 9- Eğitim kurumlarına eğitim
yetkisi verilmesi ve eğitim yetkisinin kaldırılmasına ilişkin teklifleri
karara bağlamak, uzmanlık ana dallarının rotasyonlarını belirlemek,
uzmanlık sınavı jürilerini tespit etmek, yabancı ülkelerde asistanlık
yapanların bilimsel değerlendirilmesini yapacak fakülteleri ve
eğitim hastanelerini belirlemek, tıpta uzmanlık eğitimi ve uzman insan
gücü ile ilgili görüşler vermek, uzmanların tıbbî gelişmeleri izlemesini
sağlayıcı inceleme ve araştırmalar yapmakla görevli olmak üzere,
Sağlık Bakanlığının sürekli kurulu niteliğinde Tıpta Uzmanlık Kurulu
teşkil olunmuştur.
Tıpta Uzmanlık Kurulu;
a) Bakanlık Müsteşarı, ilgili
genel müdür ve 1. Hukuk Müşaviri,
b) Biri
diş tabibi olmak üzere eğitim hastanelerinden Bakanlığın seçeceği
beş,
c) Dört
tıp fakültesinden ve bir diş hekimliği fakültesinden YÖK'ün seçeceği
birer,
ç) Gülhane
Askeri Tıp Akademisi ve Fakültesinin seçeceği bir,
d) Türk
Tabipleri Birliğinin seçeceği bir,
e) Türk
Diş Hekimleri Birliğinin seçeceği bir,
üyeden
oluşur.
Kurumlar, seçecekleri asıl üye sayısı
kadar yedek üye de belirler.
Kurula
seçilecek asıl ve yedek üyelerin uzman olmaları, ayrıca en az üç
yıllık klinik veya laboratuvar şefi ya da profesör unvanına sahip
bulunmaları şarttır. Üyelerin görev süreleri üç yıldır. Süresi bitenler
tekrar seçilebilir.
Kurul,
Bakanlığın daveti üzerine yılda en az iki kez toplanır. Kurula Bakanlık
Müsteşarı veya yapılacak ilk toplantıda üyeler arasından seçilecek
başkan vekili başkanlık eder. Kurul, üyelerden en az beşinin teklifi
ile olağanüstü toplanır.
Kurul,
üyelerin üçte ikisinin katılımı ile toplanır. Türk Tabipleri Birliği
temsilcisi yalnızca tabiplerle ilgili, Türk Diş Hekimleri Birliği
temsilcisi de yalnızca diş tabipleri ile ilgili konuların görüşüleceği
toplantılara katılabilirler ve kendi meslek alanları ile ilgili
konularda oy kullanırlar. Kararlar oyçokluğuyla alınır. Oyların
eşitliği halinde başkanın bulunduğu taraf çoğunluğu sağlamış sayılır.
Ancak, kurumların eğitim yetkisinin kaldırılmasına ilişkin
toplantılarda katılanların en az üçte iki çoğunluğu ile karar alınması
şarttır.
Kurul
toplantılarına üst üste iki kez mazeretsiz olarak katılmayanların
üyeliği düşer.
Kurulun çalışma usûl ve esasları
ile ilgili diğer hususlarla ihtisas belgelerinin alınması ve uzmanlık
eğitimi ile ilgili diğer usûl ve esaslar Sağlık Bakanlığınca hazırlanıp
Bakanlar Kurulunca yürürlüğe konulacak
yönetmelikle düzenlenir. Bu yönetmelik yürürlüğe konuluncaya
kadar, mevcut düzenlemelerin uygulanmasına devam edilir."
MADDE
10-
13/12/1983 tarihli ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri
Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 31 inci maddesinin beşinci
ve yedinci fıkraları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
"Bakanlık, ülkenin sağlık ile ilgili
konularında danışma fonksiyonu yapmak üzere Şûra'ya bağlı olarak
danışma kurulları ve tababet şubeleri sanatlarını ifadan doğan
adlî konularda dosyaları inceleyip Şûra'ya sunmak üzere ihtisas
komisyonları oluşturabilir. Kurul ve Komisyon Başkanları, Sağlık
Şûrası toplantılarına tabiî üye olarak katılır. Kurul üyelerine
1593 sayılı Umumi Hıfzısıhha Kanununun 16 ncı maddesinde tespit
edilen huzur hakkı ödenir.
Şûra'nın, danışma kurullarının
ve ihtisas komisyonlarının çalışma usûl ve esasları Bakanlıkça hazırlanacak
yönergede tespit edilir."
MADDE
11-
181 sayılı Sağlık Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun
Hükmünde Kararnamenin ek 3 üncü maddesinde yer alan "ücretleri döner
sermayeden karşılanmak kaydıyla" ibaresi "ücretleri döner sermayeden
veya merkezî yönetim bütçesinden karşılanmak üzere" şeklinde değiştirilmiştir.
MADDE
12-
10/7/2003 tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Güçlük Çekilen Yerlerde
Sözleşmeli Sağlık Personeli Çalıştırılması
ile Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde
Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanunun 3 üncü
maddesinin üçüncü fıkrasına birinci cümleden sonra gelmek üzere, "Ancak,
sözleşmeli personel pozisyonlarının bulunduğu hizmet birimlerinin,
birleşme, nitelik değiştirme veya isim değiştirme gibi nedenlerle
değişikliğe uğraması halinde bu değişiklikler, il içinde olması
kaydıyla, yılda en fazla iki kez Bakanlar Kurulu Kararı aranmaksızın
Maliye Bakanlığı vizesiyle yapılabilir." cümlesi eklenmiş ve
dördüncü fıkrasının ikinci cümlesi "Ancak sözleşmeli personel;
deprem, yangın, su baskını, yer kayması, çığ ve benzeri afetler, sıkıyönetim,
olağanüstü hal, seferberlik ve savaş hali ile yılda bir ayı geçmeyen
hizmet içi eğitim çalışmaları esnasında, tabip ve hemşireler diyaliz
eğitimi amacıyla en fazla bir defa ve toplam üç ayı geçmemek üzere ve
bu sürenin dört katı mecburi hizmet yükümlüsü olarak çalışmayı taahhüt
etmek kaydıyla, pozisyonunun tahsis edildiği yer dışındaki birimlerde
geçici olarak görevlendirilebilir." şeklinde değiştirilmiştir.
MADDE
13- 4924
sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin ikinci fıkrasının son cümlesi "Bir sözleşmeli
personel pozisyon unvanından sınavla atanması öngörülen diğer bir pozisyon
unvanına nakiller merkezî sınav puanına göre yapılır. Sözleşmeli personelin
aynı pozisyon unvanı ile bu Kanunun 1 inci maddesi gereğince hazırlanan
Bakanlar Kurulu kararında gösterilen hizmet birimleri arasındaki aynı unvanlı
sınavla atanması öngörülen boş diğer pozisyonlara nakillerinde hizmet puanı
esas alınır." şeklinde değiştirilmiş, üçüncü fıkrasında yer alan "boş diğer
pozisyona nakilleri" ibaresinden sonra gelmek üzere "ve hizmet puanı" ibaresi
eklenmiştir.
MADDE 14- Bu
Kanunun;
a)
1 inci maddesiyle 3359 sayılı Kanuna eklenen ek 10 uncu maddenin son fıkrası
hariç olmak üzere, 1 inci ve 4 üncü maddeleri yayımı tarihinden itibaren altı
ay sonra,
b)
1 inci maddesiyle 3359 sayılı Kanuna eklenen ek 10 uncu maddenin son fıkrası
ile diğer maddeleri yayımı tarihinde,
yürürlüğe
girer.
7
nci maddesi yayımı tarihinden itibaren yedi yıl sonra yürürlükten kalkar.
MADDE 15- Bu
Kanun hükümlerini Bakanlar Kurulu yürütür.
Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılmasına Dair
Kanun’un değerlendirilmesi için tıklayınız...
Bu içerik 3367 defa okunmuştur.
|