Çerçiler Sağlık Ocağı
Ebe Nezahat Yüksel*
Çerçiler bir köy olup Durağan ilçesine uzaklığı 22 km Sinop'a
uzaklığı ise 145 km'dir. Sinop'un Durağan ilçesine bağlıdır; fakat
Çerçiler Sağlık Ocağı ve ocağımıza bağlı 24 köy Sinop'un en uzak yerleşim
bölgesi olup Samsun il sınırlarına daha yakındır.
Çerçiler
köyü ve sağlık çalışmalarında bize bağlı 24 köyün 1999 yılı ETF verilerine
göre nüfusu 11817'dir. Bu bağlamda yaklaşık bir ilçe nüfusuna yakındır.
Arazi çoğunlukla ormanlarla kaplı olup, verimli tarım alanları kısıtlıdır.
Genç erkeklerin çalışma sahalarının olmayışı, ekonomik yetersizlikler yöre
halkını büyük kentlere göçe zorlamaktadır.
Bölgemizde okuma-yazma oranı çok düşük. Özellikle çalışmalarımızda
birebir karşılaştığımız 15-49 yaş evli kadınların büyük bir çoğunluğu ilkokula
bile gitmemiş, okuma-yazma bilmiyor. Halkın eğitimsiz olması biz sağlık
çalışanlarının işini çok zorlaştırıyor. Verilen eğitimi, sunumları kavramakta
zorluk çekiyorlar. Bu da bizim bağışıklama, bebek ve çocuk izlemlerimizde,
gebe izlemlerimizde zorluklarla karşılaşmamıza neden oluyor. Fakat bu olumsuzluklar
bizi yıldırmıyor. Ocak çalışanları olarak halk eğitimlerimize, hizmetlerimize
büyük bir şevkle devam ediyoruz.
Sağlık ocağımız 1978 yılında hizmet sunumuna başlamış olup halen
aynı binada koruyucu ve tedavi edici hizmetler vermektedir. Sağlık ocağı
binası Çerçiler köyü girişinde, yol kenarında meyve ağaçları ile dolu bir
bahçe içinde olup karşı tarafında jandarma komutanlığı bulunmaktadır. Köyde
ilk öğretim okulu, orman işletmesi bulunmaktadır. Sağlık ocağımıza bağli
24 köy ve bu köylere bağlı 40 mahalleye sağlık hizmetini 1 doktor, 2 ebe,
1 sağlık memuru, 1 hizmetli yapmaktadır. 1 sağlık evinde ebemiz bulunmakta
olup 8 sağlık evi kapalı durumdadır.
Sağlık ocağımızın
en büyük sorunu yıllardır çekilen susuzluk sorunudur. Sağlık ocağında ve
4 lojmanda su akmıyordu. Sağlık ocağının ve çalışanların su gereksinimi
bahçeye bir hortumla gelen suyla karşılanıyordu. Bu su da yazın ve sonbahar
ayında çok azalıyor hatta kesiliyor, ilkbahar ayında biraz artıyordu. İçme
suyunu ise 1 km uzaklıktaki çeşmeden bidonlarla getiriyorduk. Sağlık ocağına
ve 4 lojmana yıllardır ilk kez Mart ayının 21'inde su akmaya başladı. Musluktan
su akması çok doğal bir şey fakat yıllardır akmayan musluklardan suyun
akması bizi çok şaşırttı fakat bir o kadar da sevindi. Artık maşrapayla
elimizi yıkamayacağız büyük su bidonları yaşantımızdan çıkacak. Dileyim
suların sürekli akması ve bizim çektiğimiz sıkıntıları görevi devralacak
olan meslektaşlarımın çekmemesidir.
Sağlık ocağında son bir aya kadar suyun olmayışı, sağlık evlerinin
boş olması temel sağlık hizmeti sunumunu güçleştirmiştir. Suyun olmayışı,
sağlık ocağında RİA kursu almış elemanın olmayışı, aile planlaması hizmetlerini
ve sağlık ocağında sağlık çalışanları ile doğum yaptırma oranlarını düşürmektedir.
Olumsuz koşullar hizmet sunumumuzu kısıtlamaktadır.
Sağlık ocağımızın bulunduğu köy yazın çok güzel olup kış mevsimi
çok soğuk ve karlı gün sayısı fazladır. Sağlık ocağının aracı Sağlık Grup
Başkanlığı’nda durmakta olup her ay 10-12 gün sağlık ocağı çalışanları
ile köy gezilerine çıkıyoruz. Köylere genelde her ay geziye gidiyoruz ama
kış mevsiminde kar nedeniyle yollar kapanıyor.
Rutin aşılama çalışmalarımız ve "Ulusal Aşı Günleri'den aşılama
oranımız %100'e yakındır. 18-49 yaş kadın sayısı 2464 olup bunları yılda
iki kez izliyoruz. 1999 yıl sonu 1-11 ay bebek sayımız 276 olup izlem sıklığımız
6,9'dur. Çocuk sayımız 1099 olup izlem sıklığımız 2.2'dir. Saptanan gebe
sayımız 288 olup izlem sıklığımız 2.8'dir.
Etkin aile planlaması yöntemi kullananların oranı oldukça düşük
olup %15’tir . Bir yılda doğan canlı bebek sayımız 205, loğusa izlem sıklığımız
1,5, hastanede doğum oranı %40,4 olup, kendi kendine doğum oranı
%54,1'dir. Fenilketonüri kan örneği olma oranımız %100'dür.
Bölgemizde fenilketonüri tanılı olgu bulunmamaktadır.
Sağlık ocağımızda laboratuvar teknisyeni yoktur. İlgili çalışanların
çabalarıyla ufacık laboratuvarımızda gebelik testi (plano), hematokrit
sayımı gibi testler yapılmaktadır. Sıtma kanı örnekleri alıyoruz. Kimyasal
ve bakteriyolojik su numuneleri alınıp halk sağlığı laboratuvarına gönderiyoruz.
Bölgemizde bulunan gıda satış yeri ve üretim yerlerinin denetimi yapılmakta
olup belirli tarihlerde gıda numunesi alınıp Sağlık Müdürlüğü’ne gönderilmektedir.
Anne ölüm hızı ve loğusa ölüm hızı % 0, kaba doğum hızımız ise
oldukça yüksektir. Bölgemizde bulunan tüm okulların rutin aşıları yapılıyor.
Sağlık ocağı hekimi tarafından yılda bir öğrencilerin sağlık taramaları
yapılıyor.
Özel gün ve haftalarda okullardan toplu yaşanan yerlerde halk
eğitimleri yapıyoruz.
|